2024年12月30日，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院乳腺外科主任劉蜀帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，獨(dú)立完成該院首例游離腹壁下血管穿支皮瓣乳房重建手術(shù)（以下簡(jiǎn)稱“DIEP手術(shù)”）。

游離DIEP乳房重建手術(shù)是將腹部皮膚連同皮下脂肪組織轉(zhuǎn)移到胸壁，重建一個(gè)新的乳房，該手術(shù)需要從腹直肌中解剖出供應(yīng)所需皮瓣血供的穿支血管及其主干，然后將腹壁下動(dòng)靜脈和胸廓內(nèi)動(dòng)靜做吻合，重建腹部皮瓣的血供。因其手術(shù)難度大、步驟多、需要手術(shù)醫(yī)生具備嫻熟的顯微外科技術(shù)，所以DIEP被稱為乳房重建“天花板”級(jí)別手術(shù)。

DIEP重建乳房形態(tài)自然、柔軟逼真，同時(shí)采用游離血管蒂的方式，保留腹直肌，保證了腹壁完整性，減少術(shù)后腹壁疝的發(fā)生。盡管DIEP乳房重建手術(shù)難度大，學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)，但其優(yōu)勢(shì)顯著，是所有乳腺外科醫(yī)生都想掌握的一項(xiàng)技術(shù)。

“在此之前，DIEP乳房重建手術(shù)均需外請(qǐng)省外專家協(xié)助完成。為掌握這項(xiàng)技術(shù)，我們準(zhǔn)備了1到2年之久，先后派醫(yī)師付玉梅和張立到復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，特別是復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、貴州省援黔專家吳炅教授、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院郝爽教授給予了極大的支持與幫助?！眲⑹裾f(shuō)。

據(jù)了解，貴醫(yī)附院本次手術(shù)的患者為一名乳腺癌女性，無(wú)保乳指征同時(shí)不愿選擇假體重建。經(jīng)過(guò)充分評(píng)估后，劉蜀團(tuán)隊(duì)給予制定DIEP I期乳房重建手術(shù)方案，手術(shù)歷時(shí)8小時(shí)順利完成，乳房重建效果自然，患者4天下床、1周順利出院，術(shù)后外觀和觸感均符合預(yù)期。

劉蜀表示，此次技術(shù)突破標(biāo)志著貴醫(yī)附院及貴州乳腺外科在乳房重建領(lǐng)域的技術(shù)水平呈里程碑式的進(jìn)步，為2024劃上了圓滿的句號(hào)，未來(lái)將繼續(xù)推動(dòng)DIEP及其他乳房整形及重建手術(shù)方式常規(guī)化，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（付玉梅）

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