“輾轉多地，孩子在貴州的醫(yī)院得到了救治?！鼻岸螘r間，云南昭通的陳先生（化名）帶著未滿1歲、心臟房間隔缺損已肺動脈高壓的孩子輾轉多地求醫(yī)，最終在上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院獲得合適診療方案：通過右側腋下開小切口的創(chuàng)新方法，實現微創(chuàng)、高效完成手術。

“兒科診治由外省進黔”這種現象，放在以前并不多見。近年來，貴州兒科醫(yī)療水平持續(xù)向好，但受客觀因素制約，“散、小、弱”現象仍然存在，不少患者遇到大病，仍選擇省外就醫(yī)。據統計，2019年，貴州兒科備案跨省赴異地就醫(yī)7.18萬人次。

為解決貴州省內兒童疑難復雜和重大疾病的醫(yī)療服務問題，提升區(qū)域間醫(yī)療服務同質化水平，2022年10月18日，上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院（以下簡稱“上兒貴州醫(yī)院”）獲批成為國家區(qū)域醫(yī)療中心項目。2023年4月，上兒貴州醫(yī)院在貴陽正式運營。

醫(yī)院大樓。上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院供圖

“聚焦兒童疑難病和罕見疾病，醫(yī)院致力讓貴州群眾在家門口享受到國家級優(yōu)質醫(yī)療服務?！鄙虾和t(yī)學中心貴州醫(yī)院院長張馬忠表示。作為輸出醫(yī)院的上海兒童醫(yī)學中心與依托醫(yī)院貴州省人民醫(yī)院發(fā)揮各自優(yōu)勢，展開深度合作，共建國家區(qū)域醫(yī)療中心。

開設17個亞專業(yè)、引進醫(yī)療新技術64項；開設“兒科大講堂”、推動“上兒班”落地……運營1年來，上兒貴州醫(yī)院吸引外省患者3.2萬余人次，助力貴州省內兒童疾病診療水平、兒童疑難急危重癥救治能力、優(yōu)質醫(yī)療資源輻射范圍等顯著提升，省內患者跨省就醫(yī)數量大幅減少，兒童大病“不出省”加快推進。

東西部優(yōu)勢互補，共建國家區(qū)域醫(yī)療中心

“目前情況怎樣”“要保持合理的休息”……在上兒貴州醫(yī)院5樓兒童心臟中心，陳會文正在逐一巡查病房。

陳會文是上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師，上海市領軍人才、上海市衛(wèi)健委優(yōu)秀學科帶頭人、國家心血管病專業(yè)質控中心質控專家。他擔任貴州醫(yī)院副院長、兒童心臟中心主任，長駐貴州。在貴州醫(yī)院，如此高規(guī)格的人才輸出不是個例。

2022年，新一批上海派駐專家落地貴陽。上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院供圖

“把最好的技術、最強的人才、最優(yōu)的學科引進貴州?！标悤恼f，上海兒童醫(yī)學中心是我國兒童先心病、血液、腫瘤和發(fā)育行為兒科領域最高水平的中心之一。作為輸出醫(yī)院，上?？傇簩①F州醫(yī)院納入了總體發(fā)展規(guī)劃，累計派出常駐專家近70人，短期專家150余人在貴州開展工作，覆蓋醫(yī)院管理、內外科系統、平臺科室、護理等領域，拿出“家底”真輸出。

作為依托單位，貴州省人民醫(yī)院用全力配合?！百F州省人民醫(yī)院的兒科是貴州省兒科醫(yī)療質量控制中心、貴州省首批臨床重點?？?，在省內有良好的口碑和基礎?！辟F州省人民醫(yī)院有關負責人介紹，圍繞上兒貴州醫(yī)院建設，省醫(yī)從基建、運營、后勤、人才等方面提供全方位保障，將貴州省人民醫(yī)院兒科整體劃轉到上兒貴州醫(yī)院，還選派12名業(yè)務骨干充實行政隊伍，為醫(yī)院發(fā)展提供基礎。

醫(yī)院內部一角。上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院供圖

東西協作，優(yōu)勢互補。通力合作下，一年時間，上兒貴州醫(yī)院快速發(fā)展，開放床位數達600余張，門急診量近45萬人次。先后被評定為“三級甲等醫(yī)院”、貴州省兒科與小兒外科專業(yè)醫(yī)療質量控制中心。

臨床與科研并進，構建高質量兒科診療體系

前不久，毛毛（化名）出生了。不過，家人們還沒來得及享受到喜悅，便收到毛毛確診先天性心臟病、肺動脈瓣重度狹窄的消息。

手術能不能做？肺動脈瓣重度狹窄十分兇險，若不及時手術介入，死亡風險極高。但在當時，像毛毛一樣年齡、體重的經皮肺動脈瓣球囊擴張術，在貴州沒有先例。

能做，還能做好！2023年9月，上兒貴州醫(yī)院成立了省內首家兒童心臟?？圃\療中心，集兒童心內科、心外科、體外循環(huán)、心臟重癥監(jiān)護、心功能室、麻醉為一體。轉診心臟中心后，專家團隊立即會診，憑借豐富的臨床經驗果斷處置，為僅11天的毛毛進行手術。不久時間，他狹窄的肺動脈瓣葉重新舒展，恢復了肺血流供應。

這是新技術換來的新成效。圍繞專科特色，醫(yī)院將兒內、兒外科細分了全新兒童亞?？?，實現專病專治。引進的技術填補了西南地區(qū)2項、貴州地區(qū)41項兒科領域技術空白。

醫(yī)院心臟中心團隊實施手術場景。上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院供圖

臨床強，科研也要強。在臨床不斷發(fā)展基礎上，醫(yī)院推動臨床、科研相互促進，目前，獲國家自然科學基金立項2項，省科技廳科研項目4項，省衛(wèi)生健康委科研項目12項，國家臨床重點?？平ㄔO項目1個。在大力度的學科建設下，全院診療水平快速達到一流水平，一年來，累計開展手術5000余例，其中三四級手術3100余例，占比達63%，手術難度和患兒年齡不斷刷新貴州省歷史紀錄。

一流的診療，不止有技術，還要有溫度。上兒貴州醫(yī)院秉承上海兒童醫(yī)學中心“一切為了孩子”的服務理念，將“無哭聲品牌”平移貴州，在手術室區(qū)域內打造國家區(qū)域醫(yī)療中心建設過程中首家“主題式”術前等候區(qū)——“陽光小寨”。

“陽光小寨”一角。上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院供圖

“陽光小寨”采用暖色調裝修，將上海城市風格與貴州民族特色融合，擺設舒適的沙發(fā)，放滿了可愛的玩具，讓孩子在放松與愉悅中等待手術開始?！坝邢冗M的技術，也有先進的醫(yī)療服務理念，這樣的國家區(qū)域醫(yī)療中心，讓人放心，也讓人暖心?！薄瓣柟庑≌崩?，一名患兒家長感動地說。

公益行動加人才培養(yǎng)，助推優(yōu)質資源擴容下沉

幾年前的一個夏天，時年6歲的小劉（化名）意外割傷膝關節(jié)，在當地醫(yī)院手術治療傷口愈合后，仍持續(xù)疼痛，輾轉多家醫(yī)院找不到病因。

2023年，上兒貴州醫(yī)院組織專家到小劉家鄉(xiāng)義診，骨科副主任醫(yī)師葛翼華與中醫(yī)科副主任醫(yī)師李繼君憑借豐富臨床經驗，很快推斷疼痛由“創(chuàng)傷性神經瘤”導致。到上兒貴州醫(yī)院骨科經多學科會診確診后，專家團隊采用B超和神經刺激儀對小劉的膝關節(jié)神經瘤進行精準定位并切除?！澳銈兘獬撕⒆拥牟⊥?，卸掉了我心中的包袱……”出院時，小劉的家長用一條長長的線上留言，表達了對醫(yī)院的感激。

專家服務團隊在基層開展義診、科普。上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院供圖

義診是優(yōu)質醫(yī)療資源下沉最直接的方式之一。上兒貴州醫(yī)院以上海常駐專家引領的“從頭越”服務團為引領，推動義診活動走遍29個縣（市、區(qū)），和小劉一樣受益的群眾覆蓋超2萬余人。

給基層、困難群體提供優(yōu)質醫(yī)療幫助是國家區(qū)域醫(yī)療中心的重要使命。除了義診，醫(yī)院還積極推出公益行動品牌，爭取愛佑慈善基金救助項目落地，累計獲得救助資金近40萬元，共資助20余名先天性心臟病貧困患兒完成手術治療。

能輸血，還要造血！為加速本土人才培養(yǎng)，醫(yī)院積極推進上海派駐專家在本地帶教碩博研究生，目前，已有16名上海專家獲批貴州醫(yī)科大學碩士、博士導師資質。同時，為拓寬優(yōu)質醫(yī)療資源的普惠范圍，上兒貴州醫(yī)院還與貴州省人民醫(yī)院等醫(yī)療機構建立了醫(yī)療服務網絡，通過遠程醫(yī)療、醫(yī)聯體合作等方式，實現資源共享和技術支持，提升基層醫(yī)療機構的診療水平。

組織召開業(yè)務研討交流有關會議。人民網 陽茜攝

在此基礎上，醫(yī)院舉辦“兒科大講堂”；針對基層醫(yī)院各科室醫(yī)務人員需求，通過開辦遠程醫(yī)療教育培訓班或專家大講堂等，幫助基層醫(yī)院提升專業(yè)技術服務能力及管理能力。

留下一支“帶不走”的醫(yī)療隊伍是國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設重點。陳會文表示，醫(yī)院將打造一支“尖兵隊伍”，更好地服務國家推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局、實現跨區(qū)域協調發(fā)展、減少跨省就醫(yī)和加快區(qū)域特色?？萍岸贪鍖W科建設，更好滿足群眾“家門口”高水平醫(yī)療服務需求。

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